Физическая и реабилитационная медицина

Физическая и реабилитационная медицина (ФРМ, реабилитология) — клиническая дисциплина, специализация которой — восстановление функций и активности человека после травм, операций, инсультов, обострений хронических заболеваний, болевых синдромов и длительной иммобилизации. Специалист ФРМ работает по биопсихосоциальной модели, опираясь на Международную классификацию функционирования: выявляет нарушения на уровне функций и структур, оценивает, насколько высокий уровень бытовых и трудовых ограничений имеется, как преодолеваются барьеры среды, какие в наличии личностные ресурсы. На этой основе совместно с пациентом и семьёй формулируются конкретные измеримые цели, выражающиеся в том, что человек должен уметь делать и когда, затем составляется персональный реабилитационный план.

В соответствии со специализацией арсенал реабилитолога включает:

• дозированную лечебную физкультуру + тренировки выносливости;
• моторный контроль и баланс;
• техники вертикализации и ходьбы;
• эрготерапевтические подходы к самообслуживанию и труду;
• обучение использованию ортезов и технических средств реабилитации;
• базовые респираторные и кардиореабилитационные протоколы;
• работу с болью и утомляемостью;
• обучение пациента и его родственников.

Направление является мультидисциплинарным, поскольку врач ФРМ координирует команду (медсестра по реабилитации, инструктор-методист ЛФК, физиотерапевтические службы, эрготерапевт, логопед, психолог, социальный работник), контролирует безопасность и динамику по шкалам, а также корректирует план до достижения функциональных исходов.

Зависит от исходной подготовки и целей. Если у вас есть среднее медицинское образование («Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело») и сертификат специалиста, то вы можете пройти программы профпереподготовки и повышения квалификации по направлениям «Медицинская реабилитация», «ЛФК и спортивная медицина», «Сестринское дело в реабилитации», «Медицинский массаж», «Инструктор-методист ЛФК». Это позволит получить допуск к первичной специализированной аккредитации, а затем работать в составе мультидисциплинарной бригады в пределах компетенций среднего медперсонала, то есть выполнять назначенные врачом ФРМ мероприятия, вести наблюдение за переносимостью нагрузки пациентами, обучать их безопасным стратегиям самообслуживания, оформлять профильную документацию и становиться участником междисциплинарных консилиумов.

Тем, у кого базовое образование немедицинское, доступно получение профильного среднего медицинского образования, однако затем нужно проходить специальную переподготовку. Также можно получить высшее медицинское образование с последующей профессиональной подготовкой в области ФРМ для работы врачом. Ещё один вариант — получать знания для освоения смежных специальностей вне сферы медицинских вмешательств. Например, лица с немедицинским образованием могут получать сертификаты и становиться инструкторами адаптивной физической культуры (но без права постановки диагнозов, назначения процедур и медикаментов) в немедицинских организациях, находящихся в Москве или других городах России.

Подытожим: медицинская деятельность требует соответствующего медицинского образования и допуска к работе в составе лицензированной организации как в Москве, так и в других регионах РФ. Поэтому предлагаемое дополнительное обучение хоть и формирует компетенции, но не заменяет базовый требуемый уровень.

Предложенная нашим учебным центром программа обеспечивает системное улучшение компетенций. Для среднего медперсонала это упростит подготовку к первичной специализированной аккредитации, а также поможет сформировать конкурентное портфолио. Специалистам с немедицинским бэкграундом данный курс дает возможность приобрести полезные знания для работы по смежным профессиям. Но ограничиться только курсами повышения квалификации, чтобы выполнять функции врача ФРМ, нельзя, поскольку дополнительное профессиональное образование не заменяет базовую квалификацию.